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序
2011年3月11日，日本發生了史上最嚴重的東北大地震，並造成史無前例的重大傷害。這場地震造成宮城縣內9536人死亡、1302人失蹤（時間點是2013年3月21日、警察廳整理的資料），長期避難難者達21100人。從社會心理環境層面來看，對這些災民而言，因避難所生活的生活環境驟變，恐怕會因為缺乏活動造成健康障礙和心理創傷症候群（PTSD）。最讓我擔心的是，受災區避難所可能會出現經濟艙症候群。
我想許多人都聽過「經濟艙症候群」這個名詞，一般說來是因為旅行中長時間坐著不動，導致腿部深層靜脈形成血塊（血栓），引起深層靜脈血栓症（Deep Venous Thrombosis），當人突然起立或走路時，這種靜脈血栓會順著血流跑到肺部，堵住肺動脈，引起肺栓塞（Pulmonary Embolism）。「經濟艙症候群」是一般通稱，醫學名詞叫作「靜脈血栓症」。

提到「經濟艙症候群」，大家總會與飛機等交通工具聯想在一起，然而並不是所有的交通工具都會引發經濟艙症候群。其實避難所的生活活動量少，幾乎很少走路，可以說是經濟艙症候群發作高風險的地區。
發生災害時被指定為避難所的場地多數是學校體育館或教室、公共設施的一個房間，災民必須許多人擠在狹窄的空間裡。無法擁有自我或家人的私人空間，過著極為克難的生活。在這樣的場所，想要自由活動身體幾乎是不可能。還有，在剛發生災害的時候，大家也不會有心情想要活動身體或運動。
當長期不運動，身體一直處於不動狀態，很有可能會出現經濟艙症候群。或許有人覺得就算症狀出現，也不會到致死的地步，可是一旦症狀惡化，可是會引發死亡，大家千萬不能掉以輕心。
很遺憾地，2007年7月發生的新潟縣中越沖地震中，確認有災民死於經濟艙症候群。在眾多災民聚集的避難所裡，有人因為沒有活動身體的空間而發病；沒待在避難所，窩在自家車內睡覺過夜的人因為長期保持相同的姿勢，也有人經濟艙症候群發作。在害怕餘震、不便的避難生活中，根本無暇，也無法再花心思來預防經濟艙症候群。在不知明天會如何的恐慌不安狀態下，就算告訴災民「要活動身體」，應該也沒有這方面的意願。可是，雖然躲過地震的危及生命之劫，如果後來在避難所因經濟艙症候群而喪命的話，真的讓人惋惜，因此絕對要避免這樣的悲劇發生。

我想將中越沖地震學到的經驗活用於這次的東北大地震。對於逃過地震和海嘯之劫，平安待在避難所生活的災民們，我的第一個考量就是不能讓他們罹患經濟艙症候群。這次的震災中，有14％的避難所災民被判斷有深層靜脈血栓症，但很幸運地，並沒有出現因肺梗塞而死的案例報告。
災害期間的避難所生活在精神上、物質上都與日常生活差異甚大。這次地震發生後，不得不在避難所生活的災民們也處於不尋常的精神狀態下。在避難後的初期因內心充滿不安及擔心，很難讓自己提起精神，更遑論會有想要活動身體的意願。

像這樣的避難所生活狀況，除了留意經濟艙症候群，還必須小心「運動障礙症候群」（Locomotive Syndrome）。運動障礙症候群（簡稱為運動障礙）又可稱為「運動器官症候群」，乃是因骨頭或肌肉等運動器官變衰弱，一旦惡化恐會導致臥床不起結果的疾病。將於第一章以後針對運動障礙症候群詳細說明，尤其是高齡人士，想維持健康狀態活得長久的話，需要做好確實的預防對策。
從長久眼光來看，這次震災後實施的預防經濟艙症候群對策，也能有效地預防運動障礙症候群。
在避難生活初期就進行具體行動。所謂具體行動就是東北福址大學特聘副教授兼健康運動指導老師的鈴木玲子老師於各災區所推廣的預防經濟艙症候群體操「三愛體操」。暱稱是「咕嚕咕嚕動起來體操」、「活力體操」。步驟跟啞鈴體操一樣非常簡單，人人都能做，最棒的就是即使在狹隘的場所也能運動。

在東北大地震發生前，鈴木老師就一直在研究避難所的預防經濟艙症候群的運動，她與學生一起討論「在避難所生活時，可以做什麼樣的運動？」的問題，思考不需要準備運動，可以在狹窄空間輕鬆運動，還有坐著或睡著時可以刺激小腿的動作，並與以肩胛骨為主、能活動上半身運動器官的體操結合，想出來這個體操方法。

三愛體操除了具備運動功能，對於提神、刺激活動也有莫大功效。體操步驟中還有跟隔壁的人手牽手、對看微笑的部分。人就算精神多麼不安，只要看到溫柔的微笑，也一定會以微笑回報。看到自己的笑容帶給他人活力，就算只是短暫的瞬間，在那一刻壓力也全部釋放了。在說出「鄰居你好嗎？」台詞時，與隔壁的人手牽手、對看微笑，心裡自然會這麼想：「我們並不是孤單一人。」當我看著住在避難所或臨時組合屋的災民們開心作體操的樣子，即使只是短暫瞬間，也不得不讓人佩服鈴木老師的先見之明。

我也到鈴木老師的運動教室，開始體操訓練的指導及推廣作業。在地震發生過的兩個月，也就是2011年5月，阪神．淡路大地震受災戶、住在神戶的歌手兼作曲家的Repeat山中先生來到災區慰問並鼓勵災民。同行的我親眼目賭歌聲舒緩了人們心理及生理的緊張感，讓避難所重拾活力，人們臉上都掛著笑容。因為歌聲中充滿提升非語言溝通（Non-verbal Communication）效能的力量。

Repeat山中先生自己作詞作曲，創作了《加油！胰臟先生》、《再見！代謝症候群》等勵志歌曲，也親自演唱，他非常擅長創作以健康或疾病為主題的歌曲。所以我想拜託他創作以預防運動障礙症候群為主題的歌曲。於是大約一年後，《打造靈活不生鏽的運動器官》這首歌誕生了。鈴木老師配合朗朗上口的輕快曲風，想出了這套體操。
在地震發生後的一年四個月，開始向受災區的災民們推廣「預防運動障礙症候群體操」。詳細情形會於第三章介紹，在Repeat山中先生及鈴木老師協助下誕生的這套體操，將具有預防運動障礙症候群效果的運動搭配音樂，做的時候仿若在跳舞。

相較於之前的生活，災區生活的運動機會大幅減少，運動器官功能因而降低的風險極高。為了預防運動障礙症候群，決定開始在災區推廣這套體操。

預防運動障礙症候群體操是配合簡單易記的旋律活動身體，Repeat山中先生的歌詞也很幽默，能讓聽者會心而笑。這套體操是配合音樂運動，又能讓人自然微笑，當然能讓低落的心情一掃陰霾，我認為是非常適合災區的運動。這套體操還加入方格踏步運動，以石卷市和山元町的臨時組合屋為首，在各地災區推廣這套體操，除了能適當地活動運動器官，應該也能讓災民們稍微重ý
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